La fécondation in vitro (FIV) pallie les infertilités masculines
La fécondation in vitro (FIV) avec injection directe d'un spermatozoïde à l'intérieur d'un ovocyte a été mise au point pour pallier à l'infertilité masculine.
On peut même recourir à du sperme de donneur (anonyme), comme par exemple si le sperme du conjoint ne contient pas de spermatozoïdes ou si le conjoint présente une maladie héréditaire grave.
A noter également que la FIV permet à un couple d'avoir un enfant alors que l'un des partenaires est séropositif. Si l'homme est séropositif, la FIV permet une conception sans risque pour la mère et l'enfant d'être contaminés par le virus. Si inversement, la mère est séropositive, la FIV protège le partenaire, mais il sera nécessaire de mettre en place des moyens efficaces pour protéger au maximum l'enfant, notamment au moment de la naissance.
Patience et disponibilité en cas d’assistance médicale à la procréation
Plusieurs tentatives de FIV sont souvent nécessaires. La moyenne est d'une grossesse pour 4 tentatives, mais il ne faut pas oublier que les chances de succès diminuent avec l'âge et très fortement passé 38 ans. D'ailleurs, la Sécurité sociale ne rembourse plus les actes après 43 ans.
Si les modalités de prise en charge par l'Assurance maladie varient selon chaque situation, on peut retenir que le bilan d'infertilité et les examens associés sont remboursés (à l'exception des dépassements d'honoraires). Ensuite, le nombre d'actes remboursés est limité à 6 pour les inséminations intra-utérines et à 4 pour les FIV avec transfert d'embryons. Au-delà, les frais sont à la charge du couple.
Le bilan d'infertilité est déjà une épreuve pour le couple. Il faudra ensuite se rendre disponible pour les consultations, les examens et les protocoles, avec en cas de FIV, des contrôles quotidiens durant une quinzaine de jours. Mais autant que possible, il est conseillé de maintenir ses activités normales.
Quel est le devenir des « bébés éprouvettes » ?
Selon les rapports de l'Agence de biomédecine, les enfants nés de l'assistance médicale à la procréation (APM) ne sont pas plus exposés que les autres à des problèmes de santé physique ou psychologique. On constate cependant qu'en cas d'assistance médicale à la procréation les enfants sont deux fois plus souvent prématurés et de plus petits poids de naissance.
Les premiers enfants de l'assistance médicale à la procréation ont aujourd'hui 25 ans et se portent bien.
30/06/2008
Isabelle Eustache
Sources :
Dossier de presse Ferring, www.unbebepourdemain.fr, avril 2008.
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